4个月前,患者吉先生右脚掌后跟部出现溃烂,最后确诊为黑色素瘤。
吉先生于6月4日,在海南省肿瘤医院接受“黑色素瘤根治手术+术中放射治疗”。10月8日,吉先生回医院复查,各项指标趋于正常,达到了预期治疗目标。据悉,这是海南首例黑色素瘤“术中放疗”病例。
足底黑痣 须特别警惕
家住海南东方市的吉先生回忆,右脚掌后跟的黑痣有“很长时间了”,开始只有黄豆大小,近几年逐渐变大,也没在意。
今年初,黑痣突然出现溃烂,用了各种草药、偏方外敷、内服,也不见效。到医院一检查,病理结果为黑色素瘤。
60多岁的吉先生身体非常健朗,他说:“没想到一个小小的黑痣,居然这么厉害。”经四处打听,家人赶紧陪着吉先生前往海南省肿瘤医院骨软外科寻求治疗。
海南省肿瘤医院被中国抗癌协会黑色素瘤专业委员会,授予“黑色素瘤临床研究分中心”,是获得全国性行业认可的海南省首个黑色素瘤临床研究中心。
骨软外科主任陈煜教授介绍,足底、领袖口、易受日晒部位的黑痣,相对更加容易恶变。一旦原有黑痣的大小、形状、颜色和质地发生改变,并且伴有易出血和瘙痒、疼痛等症状,可能是黑色素瘤,一定要特别警惕。
专家特别提醒,千万不要胡乱“点痣”,因为操作不规范、感染等,更容易引发癌变。
术中放疗 患者更受益
专家介绍,黑色素瘤是源自皮肤、黏膜黑色素细胞的恶性肿瘤,虽然我国发病率相对较低,但该肿瘤恶性程度高、死亡率高,易复发、转移,危害性极大。
顾名思义,术中放疗是在手术过程中,利用专业设备,对切除的肿瘤瘤床部位,进行放射治疗的一种新技术。该院术中放疗技术组组长冉浩男介绍,术中放疗相对常规治疗有三大优势:一是照射剂量大,治疗效率高;二是直接作用于瘤床,十分精准,几乎没有副作用,安全性高;三是可第一时间剿灭手术中遗留的癌细胞,极大降低复发、转移风险。
由于发现较早,吉先生足底黑色素瘤没有发生转移。经多学科专家讨论后,陈煜教授联合术中放疗团队,为吉先生制订了黑色素瘤术中放疗综合治疗手术方案。
手术由陈煜教授主刀,在完整切除恶性肿瘤后,冉浩男团队同步为患者实施了术中放射治疗。
术后,患者患疾部位得到缓解。术后定期复查,没有出现肿瘤转移、复发迹象。
Mayo Clinic(梅奥诊所)的研究结果显示,黑色素瘤术中放疗局部复发率为15%,传统术后放疗组的局部复发率为30%;术中放疗5年总生存率为60%,而传统术后放疗组为50%。
从数据统计来看,应用术中放疗技术治疗黑色素瘤,控制局部复发率和5年生存期均得到一定的提升。