在当今中国肝细胞癌发病率较高,且当疾病确诊时多为中晚期肝癌,以手术为主的常规治疗手段欠佳;所以寻求新的有效治疗手段,采取合理的多学科综合治疗策略,是提高中晚期肝癌疗效的关键。
近年来,随着医疗技术的不断发展和医疗水平的逐步提高,以肝动脉灌注化疗(HAIC)为手段,并以奥沙利铂为灌注药物基础的FOLFOX方案,显著提高了肝癌肿瘤的反应率及患者的生存率,受到医疗界及患者的广泛关注与认可。
2023年7月,王老伯因腹痛、乏力、食欲下降在家属的陪同下来到海南医科大学第一附属医院肝胆胰外科就诊,肝胆胰外科医生给予王老伯查增强CT检查,检查结果提示:肝左内叶占位,考虑原发性肝癌(巨块型)并肝内子灶形成。王老伯有长期的乙肝病史,并且未接受抗病毒规范治疗,所以这可能是王老伯罹患肝癌的原因。
肝胆胰外科专家团队认为王老伯肝脏肿瘤较大,分期较晚,外科手术切除难度较大,剩余肝脏不足,已无法开展常规手术治疗。宋奇峰副主任医师与患者及其家属沟通后,决定为王老伯制定肝动脉灌注化疗HAIC+免疫+靶向的治疗方案。
肝动脉灌注化疗(HAIC)有缩瘤效果,可减小肿瘤负荷,为外科手术创造机会。而且肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗与经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗并不冲突,可以达到互相补充的效果,使肿瘤快速坏死缩小,缩短治疗时间。
宋奇锋副主任医师及呼增吉主任医师在DSA下行HAIC术
2023年7月,肝胆胰外科团队为王老伯实施了第一次灌注化疗。术后,王老伯恢复较好,肝胆胰外科团队于灌注化疗术后第二天给予王老伯行肿瘤免疫治疗,整个疗程约一周。在肝胆胰外科王老伯共进行了两次肝动脉灌注化疗(HAIC)联合靶向+免疫规范化治疗及一次D-TACE治疗。
“是海医一附院给了我爸爸一次重生的机会。”王老伯的女儿感激地说,海南医科大学第一附属医院肝胆胰外科团队的规范化专业治疗及护理团队无微不至的照顾,让本来已经想要放弃治疗的他们重拾信心。
据海南医科大学第一附属医院肝胆胰外科首席专家徐剑主任医师介绍,肝细胞恶性肿瘤多以肝炎、肝硬化为基础,乙型肝炎、丙型肝炎患者,应早发现、早诊断、早治疗。规范合理的抗病毒治疗,可以有效抑制乙肝病毒、丙肝病毒对肝细胞的损坏,延缓肝硬化的发展,有效降低肝恶性肿瘤的发生、发展;对于一些早期的肝癌患者,仍然建议行早期外科手术治疗,并配合合理的术后辅助治疗,可以达到根治目的。
目前,海南医学院第一附属医院针对于肝恶性肿瘤实行多学科MDT模式,采用多学科、多方式、多手术联合治疗,能够根据不同的人群,制定专业化、精细化的个体治疗方案。我们呼吁广大患者,在面对肝恶性肿瘤时,不要过度惊慌,要相信医学,相信科学,早发现、早诊断、早治疗。有效且合理的治疗可以明显延缓肿瘤的发展,提高患者生存质量,延长患者生存时间,为“根治肿瘤争取机会”。
在此,该院提醒大家,一定要及时体检,关注健康。让我们“肝胆相照”,一起为您的肝胆胰脾健康保驾护航!