近期，海南医学院第一附属医院迎来了一位特殊的患者曾女士。她因持续3周的右上腹胀痛就诊，医生在肝脏核磁共振检查中意外发现了一个70mm×50mm的肝血管瘤。这个血管瘤相当大，甚至已经突出肝包膜外，给肝脏周围的组织和血管带来了压迫。
肝血管瘤，听起来有点可怕，其实它是肝脏的一种良性肿瘤。大多数患者无明显症状，但当瘤体变大，可能会引发压迫症状，甚至有破裂的风险，就像一个“人体炸弹”。
在医生的建议下，曾女士来到介入超声科门诊，介入超声科郭建琴主任迅速了解病情，并安排进一步超声及超声造影检查，发现该肝血管瘤肿瘤较大，部分已突出肝包膜外，张力大，靠近肝门处，已出现压迫血管或周边脏器症状，而这也是她右上腹胀痛的原因。
考虑到近肝门部解剖关系较为复杂，手术难度较大，出血风险较高，在与曾女士充分沟通后郭建琴主任建议实行微波消融联合聚桂醇硬化治疗术。这种方法只需要一根针，既能达到外科手术的效果，又不会留下明显的疤痕。
郭建琴主任团队在实施“超声引导下肝血管瘤微波消融联合聚桂醇硬化治疗手术”
2023年12月14日，郭主任团队为曾女士进行了全麻下的微波消融联合聚桂醇硬化治疗。由于曾女士的瘤体较大，术中精准穿刺多点多平面进行移动消融，高风险的瘤体边缘及外凸腹腔部分，应用硬化剂硬化治疗。手术仅用了30分钟，术后即刻超声造影显示血管瘤已经完全消融，曾女士表示右上腹胀痛感明显缓解。一个月后复查，血管瘤明显缩小。
郭建琴主任表示，消融术后，因瘤体内无血供、无营养的状况下，会自然凋亡，随时间会明显缩小、吸收或钙化。
据介绍，微波消融治疗肝血管瘤目前在临床上已经广泛开展应用，它是通过高频微波能量对病灶进行治疗，使瘤体迅速产生高温并坏死。该治疗方法对人体创伤小，手术时间短，无需切除肝叶，术中出血量少，住院时间短，患者恢复快。而硬化治疗则能局部破坏血管内膜细胞，产生高密度的纤维组织，使血管瘤逐渐闭合。当瘤体较大或位于高风险部位时，联合治疗能取得更好的效果。
如果你或身边的人面临类似的困扰，一定要及时就医，寻求专业的建议和治疗。别让“人体炸弹”威胁到你的健康和生活。
记者谢昀惠 通讯员陈春苗
（海口网2月6日讯）