规范化治疗是根本
一切从患者利益出发。
牛惠敏表示，虽然钇90治疗适应症很广，但也有很多限制，治疗要求非常严格。
牛惠敏是我国最早从事介入治疗的专家之一，有着近40年的专业积累和3万多例介入手术经验。早在2017年，他就系统接受钇90放射治疗培训，并与国际钇90治疗专业团队建立了合作关系。
“对每一位患者，都要进行严格的多学科评估。”牛惠敏介绍，实施治疗前，核医学科专家还要利用专业AI系统和设备，对肿瘤形态、体积进行分析，计算治疗所需的钇90核素等相关参数，再经多学科专家讨论，最终确定钇90核素剂量，实现对癌细胞的精准打击，保证患者治疗安全。
治疗结束后，还要对治疗结果进行“复盘”。
治疗“时间窗”精确到分
钇90属放射性物质，目前在国内没有生产。牛惠敏介绍，经过多学科专家系统评估后，会为患者“量身定制”用药剂量，再发往国外厂家进行生产。
由于放射性物质具有衰变特性，因此会留出“剂量空间”——即生产的剂量比实施治疗的剂量要高。
定制的钇90通过特种设备运输到治疗地后，会根据精确的治疗时间窗，实施治疗。
“这种时间窗是精确到分钟的。”牛惠敏表示，他们会提前做好一切治疗准备，时间节点一到，专家必须在5分钟以内，将钇90微球准确注入治疗部位。
“这个既不能早，也不能晚。”牛惠敏说：“治疗提前，放射剂量过高，会损伤患者正常细胞；治疗时间过晚，药效达不到治疗要求，影响治疗效果。”这也从一个侧面，佐证了专病专治的必要性。
钇90治疗实现常态化 患者受益明显
牛惠敏介绍，钇90玻璃微球治疗适应症更广。但目前只能在博鳌乐城通过特许审批进行治疗。
“不过，钇90的治疗，已完全实现常态化。”牛惠敏表示，钇90治疗，全程由海南省肿瘤医院专家团队护航，必要时，有国际顶尖专家在线指导，安全有保障。
“从目前患者治疗情况来看，基本都能从中获益。”牛惠敏对接受钇90治疗的28例患者情况，了然于心。其中，已有多位原本失去手术机会的肝癌患者，接受钇90治疗后，肿瘤快速缩小，重新获得了手术机会。在治疗一个月内，几乎所有患者，甲胎蛋白指标极大回落，肝功指标也逐渐恢复正常。
来自河北、43岁的王女士，因结肠癌转移，整肝布满肿瘤，常规治疗方法束手无策。
3个月前，海南省肿瘤医院专家团队，在博鳌超级医院为王女士成功实施了左肝叶钇90治疗手术。术后一个月复查，王女士左肝肿瘤坏死缩小，肝功能、血象正常，第一阶段治疗实现预期目标。
8月初，王女士又成功实施了右肝叶钇90治疗，术后复查，各项指标恢复正常。
通讯员梁山 记者卢海浪
（海口网9月19日讯）
