近期，陈先生先后被两家医院专家诊断为了“脑转移瘤”。蹊跷的是，却一直找不到原发的肿瘤，给后续治疗带来了难题。在海南省肿瘤医院的医学影像部里，专家们运用了全省独家的“多模态影像技术”，很快便找到了“元凶”。
于丽娟（右一）及团队阅片进行病例讨论。（海南省肿瘤医院供图）
脑部多发转移病灶 原发肿瘤在哪？
陈先生今年78岁，身体一向康健。今年7月中旬，他连续莫名出现呕吐、头晕、乏力等症状，前往省内某大医院进行检查时，专家初步诊断为脑转移瘤，但陈先生身体的其他部位并没有发现原发病灶。脑部转移肿瘤从哪儿来的？医生也纳闷了。
为进一步明确诊断，陈先生慕名来到了海南省肿瘤医院神经外科，专家建议陈先生做PET/CT全身检查，找出病源，否则无法进行下一步治疗。PET/CT素有“查癌神器”美誉，是当今世界上前沿的影像诊断设备，几乎能快速、高效查清全身的肿瘤病灶。但奇怪的是，PET/CT进一步证实了“转移瘤”的判断，并发现了一些疑点，但同样也没有找到“罪魁祸首”。
“多模态”联合发力 “元凶”现身
于丽娟是业内知名的影像学专家，是国内多模态影像技术的倡导者和创始人之一，组建了海南独一、国内为数不多的“多模态分子影像诊断”中心。她当即建议陈先生进行“PET/CT-MRI”多模态影像技术联合诊断。于丽娟等专家对检查结果分析评估后，很快便明确了元凶为“恶性黑色素瘤”引发的脑转移。
但问题也随之而来，影像和临床的专家们，查遍患者全身，也没找到一个符合“元凶”标准的瘤子。陈先生和家人也都表示家族从来没有过肿瘤病史。医学影像部主治医师林秀艳和神经外科的同事，耐心地引导陈先生一点一点回忆。老人家终于想起来，几个月前，他的后颈部曾长出了一个指甲盖大小的小肉疙瘩，陈先生当时没当一回事，也没告诉家人，更没有做病理检测，在当地小诊所直接切掉了。
由于没有病理结果，对这个“小肉疙瘩”已无法追溯，但专家们综合评估后，基本确定了这就是“元凶”。果然，陈先生的左侧锁骨淋巴结病理检测为恶性黑色素瘤转移。至此，一直“深藏不露”的“元凶”终于浮出水面。
多模态影像技术 让患者受益
多模态影像技术，是近年来新兴的一项联合诊断技术。它结合不同肿瘤的不同特性，并融合了多种先进的影像技术，实现了快速、精准的诊断，为患者获得及时和规范化的治疗提供了标准依据。
多模态影像诊断模式具有“五同”特点：
1.同一科室检查，可以让患者少跑路，节省了诊断时间。
2.同样的技术人员操作，检查体位相同，结果更加规范。
3.同一评估系统，各种影像图像传输到同一工作站进行多模态影像融合诊断，结果更加精确。
4.同一时段检查，有效保证不因病情发展影响诊断结果。
5.同一个专家团队阅片，减少诊断结论的偏差。
于丽娟表示，多模态影像诊断技术的诞生与发展，对于疑难肿瘤的诊断及鉴别，提供了新的诊断方法，为临床诊疗提供了强有力的依据，可以让患者更加受益。
通讯员庄晓珊 林秀艳 记者卢海浪
（海口网8月24日讯）
