海口网10月30日消息（记者李佳佳）30日，海口网记者从海南省惠普医疗保险“惠琼保”新闻发布会获悉，海南省推出并实施海南省普惠型补充医疗保险“惠琼保”。该保险实行年度缴费，2020年缴费标准59元/人/年起，报销最高可至210万元。所有海南省基本医保参保人即日起可通过关注“海南惠琼保”微信公众号，或通过“海南省农村信用社联合社”微信公众号在线办理参保。
海南省惠普医疗保险“惠琼保”新闻发布会。李佳佳摄
据国家医保局公布的数据，2019年我国职工医保实际住院费用基金支付75.6%；居民医保实际住院费用基金支付59.7%，再加上罹患大病患者需要使用较大比例的目录外的药品和诊疗项目，个人医疗费用负担仍然较重，不少家庭存在“因病致贫”的风险。
海南省普惠型补充医疗保险“惠琼保”由中国银行保险监督管理委员会海南监管局、海南省医疗保障局指导，平安养老保险股份有限公司海南分公司、中国人寿保险股份有限公司海南省分公司、中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司海南分公司共同承办。该产品打破传统商业保险年龄限制、差异化定价和既往症不可投保等常规惯例，具有低价格、高保障、普惠性、广覆盖等特点，聚焦大额医疗费用保障，探索恶性肿瘤新特药用药保障体系，对于减轻患者医疗费用负担、高质高效地提升海南市民药品可及性、有效防止因病致贫因病返贫具有积极意义。
据介绍，“惠琼保”与基本医疗保险和大病保险无缝衔接，产品分A、B两款，报销最高可至210万元。所有海南省基本医保参保人（包括城乡居民、企事业单位职工、公务员等）都可参保，不分年龄，不排除既往症。“惠琼保”不仅覆盖了常见重大疾病高额治疗费用的保障缺口，还可附加乐城特药保障，帮助患者解决癌症靶向药、罕见病用药等高昂药品费用负担，满足群众多元化、多层次健康保障需求。同时“惠琼保”为百姓提供诊前、诊中、诊后全周期健康医疗服务，真正实现普惠利民，在提升百姓医疗保障水平同时，提升百姓健康医疗服务体验。
“惠琼保”个人参保时间为即日起至2021年1月31日，保险期限为一年。海南省基本医疗保险参保人可通过关注“海南惠琼保”微信公众号后，点击底部菜单栏“参保入口”，即可快捷参保。另外，海南省城乡居民基本医保参保人，可在海南省农村信用社微信公众号，或前往农信社网点咨询参保。
据介绍，如果参保人不幸因疾病或意外住院治疗，或罹患门诊慢性疾病、门诊特殊疾病，在治疗结束并经基本医疗保险、大病保险报销完成后，可通过线上或线下两种方式申请理赔。线上理赔方式，可通过下载平安好福利APP，其中的自助理赔功能进行申请。参保人也可以携带相关理赔材料，前往保险公司服务网点现场办理理赔，具体的服务网点清单，在参保过程中可查阅“理赔须知”，或关注“海南惠琼保”微信公众号。
据悉，对于参保“惠琼保”B款的参保人，如果治疗过程中需要使用保险产品清单中约定的70种特定药品，可提前拨打95511电话通知保险公司，具体理赔申请的相关内容也可关注“海南惠琼保”微信公众号，或咨询平安养老险的客服电话95511。
