场地难寻租金上涨 海口民办养老机构发展遇瓶颈

　　民办养老待搬发展拦路虎

　　今年全国两会上，“一床难求”等养老问题成为代表委员热议的话题。伊丽苏娅等115位全国政协委员曾联名提出提案，呼吁优先发展社会养老事业，将推进社会养老事业作为基本国策。目前虽然海口还未上演“一床难求”，但由于公办养老机构不足，民办养老机构举步维艰，面对着“银发浪潮”汹涌来袭，全省养老服务的缺口也将增大。

　　未来社会养老面临压力

　　目前在市民政部门注册的机构养老床位共有1895张，每千名老人拥有床位7.9张，民办非营利养老服务机构3家，床位585张；敬老院35家，床位960张；福利院1家，床位350张。农村敬老院入住率目前刚刚过半，几乎都是“三无”老人，而在两家民办养老机构里生活的，大部分是失能老人。目前海南养老，其实仅是护理并非养老。

　　“我们很少出现床位紧张，更不会‘一床难求’。”海口椰岛之家老年公寓院长李海表示，公寓现有床位100张，70多位老人，80%是海口户籍老人。“海口养老床位虽然不多，但入住率并不高，不管是民办老年公寓，还是敬老院，都有空余床位。”李海告诉记者，他们承包经营的三江镇敬老院有160张床位，但入住老人仅60多位。相比之下，海口市振东（米铺）老年公寓同样没有满员，仍可接纳老人。而作为海口城区唯一的一家公办养老院，海口市社会福利院是由政府抚养的“三无”老人床位基本能够满足，不过面对市场代管代养的稍为紧张。

　　省民政厅一相关负责人认为，敬老院入住率不高，除老人恋家外，还有一个原因是敬老院功能配套不全、条件与老人需求不符、管理人员配备未能达到国家相关标准，部分老人宁愿独居，也不愿入住所在乡镇敬老院。目前，海口养老床位为每千名老人拥有床位7.9张，远低于发达国家水平平，远不能满足海口养老服务整体需求。随着海口人口老龄化、高龄化、空巢化趋势加强，失能老年人不断增多，社会养老面临巨大压力。

　　民办养老机构场地难找

　　金缘老年公寓，曾是在海口市民政部门注册的民办非营利养老服务机构之一，迫于不断上涨的租金压力，经营5年多的金缘老年公寓已被迫“关门”。“我从心底都想做养老事业，但民办养老机构确实太难了，举步维艰。”公寓负责人欧女士表示，公寓场地是租用的一栋别墅，由于租金提高、成本增加，公寓难于生存，只好宣告关门。据介绍，由于没有长期、固定的场所，民办养老院大都面临着租赁成本高、投资风险高等不利的因素，甚至民办养老院投资者到期后被迫退出市场。

　　振东（米铺）老年公寓院长许磊最近正忙于找场地。他说，虽然场地现在还未到期，但心里总不踏实。与10年前相比，房租贵了一倍，占去全部运营成本的一半以上。“希望政府能帮助找块地，盖起自己的房子，缓解的运营压力。”

　　李海认为，民办养老机构举步维艰，犹如在狭缝里生存，分分秒秒都有危机感，“除了面临一个共性问题——租房难外。配套设施不完善、护工专业素质低流动性大、场地租金高后续投资不足等问题，也是民办养老机构普遍的写照。对此，社会学专家建议，民政部门可尝试通过“租巢引凤”、“公办民营”等形式，由政府出资租用闲置用房、办公场所进行改造，提供给民办养老机构使用，以解决民办养老机构场地问题。

　　公办民管模式值得推广

　　“这里环境整洁，工作人员服务比较到位，我住得挺开心。”自搬进三江镇敬老院后，74岁的海口市美兰区演丰镇苏民村村民吴多麒显得更有精神了，闲暇时他喜欢在院子里晒晒太阳，然后走进文娱室看琼剧等电视节目。据介绍，为加强农村五保供养工作的管理，美兰区民政局和海口椰岛之家老年公寓签订委托管理合同：从2011年1月起，由政府每年支付10多万元费用，将三江镇敬老院委托给椰岛之家老年公寓管理。敬老院于2010年改扩建，现有床位112张，住了50多位五保老人。

　　经营三江镇敬老院2年来，李海觉得，这种公办民管的模式值得探讨和推广，比较适合民办养老机构。不但可以减少政府管理负担，又能减轻民办养老机构的场地负担，在不影响现有老人的生活下，他们还可以开发市场，面向全社会老人，减轻政府负担，增加民办养老机构生存空间。

　　省民政厅有关负责人表示，希望通过“政府投资建设，委托公司管理，购买社会服务”的新型管理模式，缓解农村养老服务供给不足，敬老院分布不合理，管理资金困难等敬老院发展问题。

　　今年优先发展社会养老

　　据悉，省民政厅2011年曾委托中国（海南）改革发展研究院对海南社会养老服务体系建设课题进行研究。调研结果显示，近八成老人愿意选择社区居家养老的方式养老，且希望社区能够在提高日间照料等基本服务质量的基础上，逐步增加专业护理、心理慰藉、精神赡养、医疗保健、文化娱乐等更多养老服务项目。

　　为此，海口在以机构养老为支撑，在居家养老服务模式基础上，引入了新的社区日间照料模式，与居家养老服务相捆绑，让更多老人享受到“家门口的养老服务”。到2015年，海口80%的社区建有老年人日间照料中心，全面提升社区养老服务整体水平。

　　记者从省民政厅获悉，今年我省将加快适度普惠型社会福利服务体系建设，优先发展社会养老服务，重点建成运营省托老院、9个老年人日间照料中心、5个社会福利设施和7家农村敬（养）老院项目，全年政府投资新增养老床位1618张。

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