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海南生殖医学专家:试管婴儿不是在试管中受精的

2012-05-29 07:29

一扇小窗两边两名医生在检查卵子是否抽取成功。


  海口网5月29日消息记者 林菲 摄影报道)成为母亲,本应是女性人生必经之路,但少部分女性却难以体会到这种幸福,人类体外受精与胚胎移植技术(俗称试管婴儿技术)为她们带来了希望。精子与卵子如何在体外受精,培养成胚胎?23日,记者走进海医附院海南省生殖医学中心(简称生殖中心)为您揭秘。

  密封取精室里独立取精

  44岁的阿丽(化名)和丈夫阿明(化名)一直都没能生育孩子,听朋友推荐,他们前往生殖中心借助试管婴儿技术,希望拥有自己的孩子。

  23日上午8点,记者走进生殖中心,在等候区里已经坐满了多对夫妻。这天是阿丽和阿明第一次进行体外受精,两人的神情都显得有些紧张。

  马燕琳博士告诉记者,“试管婴儿”实际上就是采用人工方法让卵子和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

  在阿明夫妻和医生谈话的同时,记者先参观了取精室。这是一间约10平方米大的整洁房间,正中是一张单人床,墙边有洗手池、电视机、录像机。一扇距地面1米多高的方形小窗吸引了记者,它的玻璃并非透明,打开这扇窗,隔着一小块平台,还有另一扇窗。

  马博士说,那扇窗的另一面就是实验室。当丈夫进入取精室后,医生会给对方一个无菌杯并告知注意事项,在取精前必须将手与生殖器清洗干净,整个过程中不能接触到无菌杯的内壁。取精的过程一般由丈夫独立完成,可以借助室内的辅助仪器。丈夫取得的精液将放在窗户后的平台上,由实验室里的医生从另一扇窗口取走。

医生检查是否抽取到卵子。


  3名医生配合取卵

  与取精基本同时进行的还有取卵。这一次,要进入取卵室就不是这么容易了,记者必须先换上经过灭菌处理的隔离衣,戴上一次性口罩和帽子,“我们对以下过程的环境要求很高,要尽量减少细菌的污染。”在王一惠医生的带领下,记者进入取卵室,虽是一间与取精室差不多大小的房间,却因为摆放多种仪器设备显得有些拥挤。记者在这里也看见了与取精室里一样的小窗,但这里的小窗是敞开着的,窗的另一边依旧是实验室,可以看到实验室医生的身影。

  阿丽进入取卵室后,按照医生的吩咐躺在床上,脸上表情显得很僵硬。两位医生一边做准备工作,一边与阿丽闲聊,在谈话中阿丽的表情慢慢放松,但正式开始的时候她的双手却不由握成拳状。记者问王医生,“过程会痛吗?”王医生说,会稍有不适,他们也会根据妻子的情况考虑是否打麻醉针。过程中,王医生时不时询问阿丽是否有不适的感觉。

  根据王医生介绍,取卵是将取卵针直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下观察是否成功。记者看到王医生一边注视床边的B超屏幕,一边操作手中的仪器。屏幕上有片白色的扇形图像,中间有个黑色的椭圆形洞,王医生说,那就是卵泡,她要从中吸取卵子。另一名医生坐在小窗前,使用着另一套仪器配合王医生,每吸取一次就直接导入一根试管中,这名医生把试管放在窗口平台上,实验室的医生马上会检查里面是否有卵子,三人配合有序。

  进行了20多分钟,王医生一直没抽取到卵子,王医生解释,年纪越大,取卵的难度就越大。阿丽的脸上出现了失望之情,王医生安慰她,等3个月后她可以再来尝试一次。

显微镜下拍摄的胚胎照片。


  模拟子宫内环境培养胚胎

  取精、取卵后3到5天,是“试管婴儿”胚胎的早期培养时间。胚胎培养的地点都在实验室内,模拟一种与子宫相似的环境。

  “取卵后的2至6小时,将卵子和处理好的精子放在同一个培养皿中授精。”马博士告诉记者,虽然被称为“试管婴儿”,但其实目前胚胎的培养并非在试管而是一般在培养皿中进行的,授精后16至19个小时,检查受精是否成功。若精子质量太差等因素造成精子无法与卵子自然结合,则可以采用显微注射法将精子注射到卵子细胞浆内,使其受精。

  精子与卵子的结合,就成了受精卵,在移植入母体之前,必须在二氧化碳培养箱里待上3天,发育成胚胎。二氧化碳培养箱就是几台外形颇似冰箱的设备,电子屏上显示着一串数字:“37°C、6%CO2、92.3%RH”马博士说,这是尽量模拟子宫内的环境,保证胚胎的生长。

  胚胎长成什么样?记者表示希望能看一下,马博士称,肉眼是无法看见的,说着她打开电脑,展示几张在显微镜下拍摄的胚胎照片。胚胎就像一颗漂亮的玻璃球,中间包裹着几个水泡状的是细胞。马博士介绍,一般受精第三天胚胎会发育成6到8个细胞。根据目前的胚胎形态学判比标准,越是好的胚胎,就越饱满、均匀。

  “试管婴儿”是绝对隐私

  “试管婴儿”的最后一步,就是将培养好的胚胎移植入母体。依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,一般小于35岁的妇女不超过2个胚胎,多余的胚胎可冷冻保存。

  马博士称,胚胎移植不需要太长时间,一般也不要麻醉,只需用一根移植管将胚胎移入子宫内即可。自取卵日起15日,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

  马博士表示,为患者保密是基本职业道德。记者在采访的过程中,许多夫妇对记者手中的相机和笔十分忌惮,阿丽也要求记者不要泄露她的真实姓名与拍下她的照片。其实,记者在整个上午的采访中,也未能看到一对夫妇的姓名。

[来源: 海口网-海口晚报] [作者:林菲] [编辑:谢军辉]
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